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无精症的患者还能生育吗?

冯峰 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 泌尿外科
我要问专家

无精症的患者,病因情况不同,能不能生育要结合临床而论。

无精症可分为两种类型:一种是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症。另一种是睾丸生精功能障碍致精子不能生成,称为原发性无精症或非梗阻性无精症。由于两种类型的发病机制不同,治疗方式也有所不同。

梗阻性无精症患者的睾丸仍具有生精能力,所以,此类患者应注重精道复通治疗,目的是使患者恢复自然排精。确诊梗阻性无精症后,首先是做定性诊断,搞清楚梗阻部位在哪、属于什么性质梗阻和梗阻到哪种程度了,再针对性治疗,临床较为常见的外科复通手术包括输精管吻合术、附睾输精管吻合术等,实在梗阻难通,患者也可以用附睾精子取出术将精子取出体外培养试管婴儿,这些方法都可以解决梗阻性无精症问题,使男性恢复生精能力。

而相较于梗阻性无精症的诊疗,非梗阻性无精症的治疗就相对复杂和棘手一些。如果精液中有少量的生精灶存在,就有治好的希望:服用药物使精子数目增加,再通过睾丸显微取精术取到精子,较后利用这些精子采用辅助生殖技术达到生育目的。

无精症的患者不要灰心,有勇气面对、有决心治疗,还是有希望生育的。

无精症
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