精索静脉曲张主要采取高位结扎精索静脉、腹腔镜高位结扎精索静脉、显微镜下结扎精索血管等术式来治疗。
针对有迂曲延长导致睾丸下垂坠胀等不适症状引起精液异常时,可在医生建议下行开窗精索静脉高位结扎术,其手术切口与疝气切口相同,在腹股沟管内找出精索内静脉主干及其分支结扎,结扎后曲张的静脉失去足够血液供应便可缓解症状。
在医生操作下于左右下腹建立操作腹腔镜通道,剪开结肠腹膜粘连带,暴露侧腹膜,于精索内环口上厘米处剪开侧腹膜,游离精索静脉,丝线结扎两道,于结扎线之间离断精索静脉,结扎睾丸动脉后睾丸组织仍可存活,患者伤口小恢复快。
术式操作与腹腔镜相似,其能将手术部位组织放大10倍,适用于粘连较大或曲张部位与主要血管、神经邻近的患者,可以更加彻底的结扎静脉,保留动脉及淋巴管,术后精液质量改善明显,恢复快,避免损伤重要机体组织等。
综上所述,不同的治疗方式其适应的情况不一样,建议咨询医生选择适合自己的术式。