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房颤合并心衰该如何治疗?

田锐 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 心内科
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房颤患者合并心衰具体治疗方法如下:

先治心衰后治房颤

如果心力衰竭是缺血性疾病,需要先开通血管为心肌供血,改善心力衰竭症状,然后进行房颤治疗。

先治房颤再治心衰

心房颤动导致心力衰竭时,此类患者需要在进行导估心房颤动类型后进行治疗,心房颤动引起的心力衰竭可考虑行导管射频消融治疗,一般急性心力衰竭患者在情况稳定前不能选择手术治疗。

临床上一般只能根据术中情况评估基础性疾病、纤维化程度和心房大小进行预测,判断患者是否可以进行手术,如果患者选择导管消融手术,在治疗前要停止服用治疗心力衰竭的药。

心房颤动
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