老年人患有房颤的比例高,治疗主要为转复为正常心律,控制心室率、抗凝和治疗原发病等。
一般对于持续性房颤的患者,可以口服控制心室率的药物治疗,主要是让心室率控制在合适的范围内,防止心室率过快,出现心慌等不适症状。根据房颤血栓栓塞评分,多数患者需要使用抗凝的药物进行治疗,主要是为了防止栓塞并发症出现。
老年人如果是第一次发作房颤,阵发性房颤或持续性房颤,根据病程,心房大小,心功能等情况,有复律指征的,可以尝试选择药物转复窦律,或选择射频消融术进行复律治疗。