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中老年肩痛诊治过程中的误区有哪些

薛德挺 副主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 骨科
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中老年肩痛诊治过程中的误区主要有以下几种:

1、把颈痛、颈肩痛和肩胛背痛当做肩痛

颈椎病、肩胛部肌肉引起的疼痛不局限在肩部,患者肩关节的活动完全正常,肩关节的疼痛多发生于夜间痛,伴肩关节活动受限,影响个人生活自理如梳头,洗澡等。

2、误认为肩周炎

临床上大部分的中老年肩痛并不是肩周炎,肩周炎特指肩关节囊和周围韧带的粘连性炎症,肩痛发病率最高的是肩峰撞击症和肩袖损伤。

3、常因拍片骨骼没问题忽略了肩痛的病情

肩痛之后应及时进行X线检查,一般需要拍特殊体位的X线片,如岗上肌出口位、腋位等来观察肩峰的形态,核磁检查也是判断肩袖损伤程度的重要检查,所以不能单纯因为X线骨质没有异常就认为肩痛的病情不严重。

颈肩腰腿痛
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