泌尿系结石治疗时机怎么选择

泌尿系结石（包括肾结石、输尿管结石等）的治疗时机要根据患者的具体情况而定，一般出现泌尿系统症状时，如明显疼痛及血尿，应及时到医院就诊检查，采取措施进行治疗，避免病情发展严重。

对于肾结石而言，无症状、同时不合并肾积水的肾结石，可以不采取治疗措施，通过多饮水、勤排尿，适当进行运动，促进排石。定期进行随访观察，如果病情出现进展，需要积极采取治疗。观察期间可以结合药物排石，主要包括α1受体拮抗剂（如坦索罗辛）等，可松弛输尿管平滑肌，以及枸橼酸类溶石药物，有利于结石排出；如果结石较大，结石导致尿路梗阻、感染、有症状如疼痛和血尿、有合并症如糖尿病和心血管疾病等的患者，需要尽快选择外科干预除去肾结石。

对于输尿管结石，如果结石自行排出的可能性低、经镇痛药物治疗后肾绞痛持续不缓解、导致肾积水、出现肾功能损害如肾功能衰竭、双侧输尿管结石导致梗阻和孤立肾等情况时，则需要尽早积极采取外科干预除去输尿管结石。不存在上述情况时，可等待观察，在医生指导下配合药物进行排石治疗。