耳朵有时候听不见是怎么回事

耳朵有时候听不见考虑属于听力下降表现，可能与生理因素或病理因素有关。

一、生理因素

生理因素方面可见于声音过小、患者注意力不集中或者与老年人听力系统功能减退等因素。上述生理因素所引发的听力下降，通过人体自身调理的症状可能会自行消失。但老年人听力系统功能减退引发的听力下降的症状，随着患者年龄的增长可能会逐渐加重。

二、病理因素

1. 中耳炎：中耳炎发病期间，炎症的刺激可导致过多的分泌物在中耳道内蓄积，从而会影响声音传导引发听力下降的症状。另外炎症对于内耳神经以及鼓膜的刺激，可导致内耳神经功能紊乱或鼓膜穿孔引发耳鸣、听力下降的症状。除了听力下降的症状以外，中耳炎还可引发耳道内疼痛闷堵、耳屎潮湿、耳朵流水以及发热等临床表现。
2. 外耳道异物或耵聍栓塞：外耳道异物是指有异物进入到外耳道内，耵聍栓塞是指有较多的耵聍蓄积在外耳道内。异物或耵聍的存在同样会影响声音的传导引发听力下降的症状，发病期间患者还会出现耳朵闷胀、耳鸣等临床表现。
3. 鼓膜穿孔及听骨链损伤：外力打击、头面部手术以及当患者突然听到巨大声响时，可能会导致鼓膜穿孔或听骨链断裂，从而会影响鼓膜的震动幅度，影响声音传导至内耳引发听力下降的症状。发病期间患者可能会伴随有耳部剧痛、耳朵流血以及耳鸣等临床表现。
4. 神经性耳聋：长期受到噪音刺激、作息不规律、脑血管病以及长期服用一些耳毒性药物时，可能会影响到中枢听神经的自我调理功能，引发听力下降这种神经性耳聋的症状。发病期间患者可伴随有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等临床表现。