化脓性中耳炎如何鉴别诊断

化脓性中耳炎分为急性和慢性，鉴别诊断有耳部急性病变与耳部慢性病变。

1. 急性化脓性中耳炎的鉴别诊断主要是耳部急性病变，如急性外耳道炎、急性鼓膜炎，急性外耳道炎主要表现为耳内疼痛、耳廓牵拉痛，检查可见外耳道充血、肿胀；急性鼓膜炎主要症状为耳痛剧烈，检查可见鼓膜充血形成大疱，但不会引起鼓膜穿孔。
2. 慢性化脓性中耳炎的鉴别诊断主要是耳部慢性病变，如慢性鼓膜炎、中耳癌，慢性鼓膜炎主要表现为反复流脓，但无鼓膜穿孔，颞骨CT正常，与慢性化脓性中耳炎病变不同；中耳癌为恶性肿瘤，导致耳流脓症状，会出现耳道血性分泌物，病变后期会引起面瘫。