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拉大便出血不疼是怎么回事

李建平 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京中医医院 肛肠科
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拉大便出血不疼考虑可能是由于直肠息肉、内痔、上消化道大出血、肠道肿瘤等原因造成的。

1.直肠息肉

这是生长在直肠黏膜表面的隆起性病变,由于直肠部位缺少感觉神经末梢,对疼痛不敏感,患者大多没有明显的疼痛症状,大便通过时会摩擦刺激直肠息肉,有可能导致息肉破裂,引起拉大便出血不疼。

2.内痔

这是直肠下段静脉丛异常曲张形成的病变,位于齿状线上方,该部位缺少感觉神经,患者没有明显疼痛,但是大便通过时会摩擦造成内痔破裂,继而引起拉大便出血不疼。

3.上消化道大出血

如果患有肝硬化等疾病,由于门静脉内压力升高,会导致食管-胃底静脉曲张,如果曲张的血管发生破裂,一般疼痛不明显,不会引起肛门等部位疼痛,从而引起拉大便出血不疼。

4.肠道肿瘤

是发生在肠道部位的占位性病变,早期疼痛不明显,有些肿瘤会发生坏死和破裂,引起拉大便出血不疼。

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