脚气在临床上称为足癣,主要是因为皮肤癣菌感染引起的足部皮肤真菌感染,分别有水疱型足癣、间擦糜烂型足癣、鳞屑角化型足癣的类型。
主要是以成群或散在分布的小水疱为典型表现,且疱壁不容易破裂、疱液比较清亮,水疱在干燥吸收后会出现脱屑症状,并且伴有剧烈瘙痒感,在一年四季均可发生,尤其在天热季节比较多见。一般可选择丙烯胺类抗真菌药物,比如常见的药物有布替萘芬、萘替芬等。
特别是足部经常出汗、浸水或者长期穿不透气的鞋子人群比较容易发生,患者还经常伴有剧烈的瘙痒感,如果有继发细菌感染时,还伴有恶臭味,如果时间过长可累及所有趾间,可表现为趾间糜烂、浸渍发白等症状。可先用湿毛巾敷患处,然后在局部涂抹咪唑类抗真菌药物,比如益康唑、酮康唑等。
大多数发生在足跖、足缘和足后跟,主要表现为弥漫性皮肤增厚粗糙,并且伴有皮肤干燥、脱屑等症状,尤其在冬季时,足部皮肤较容易发生皲裂,并且伴有疼痛感。可以使用上述的抗真菌药物,也可配合使用阿莫罗芬、环吡酮等药物,对于角化部位可使用水杨酸药物,对去除角质有良好的效果。
足癣是一种较容易复发的皮肤疾病,需要进行规范治疗,并且在治疗期间严格遵医嘱足量、足疗程用药,在治疗期间要观察患处状态,如果药物起不到作用,应及时咨询医生。