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做完肠镜后肚子绞痛怎么回事,怎么办

曹建彪 主任医师
三级甲等 北京中医药大学东直门医院 脾胃病科
我要问专家

做完肠镜后肚子绞痛,要注意排除穿孔或肠道黏膜损伤,肠管痉挛所致的腹部绞痛,做完肠镜检查后可能出现腹部隐痛不适,但次日后即可完全恢复正常。疼痛原因及治疗措施:

1、肠穿孔

如果持续出现绞痛,伴有腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张甚至成板状腹者需要高度警惕肠穿孔,需要做腹部站立位片检查,出现膈下游离气体者,可以确定有穿孔情况,是肠镜检查后的严重并发症,需要及时住院诊治,及时使用抗生素治疗,如:左氧氟沙星、甲硝唑、诺氟沙星等药物,控制炎症,预防腹膜炎等。

2、肠道黏膜损伤

患者在做肠镜检查时,可能是与医生配合不同步,反复插管可能引起黏膜损伤,患者可出现腹部绞痛,可伴有排便性质异常。注意观察,可以适当使用止痛的药物治疗,如:维生素K3等药物肌注缓解疼痛。

3、肠管痉挛性疼痛

一般不会持续出现绞痛,可出现阵发性绞痛或加重,多数可以自然缓解或消除,如果是疼痛持续,可以使用解痉止痛的药物治疗,如:盐酸山莨菪碱、阿托品口服等。

注意观察大便性质和腹部情况,必要时做影像学检查,暂时以清淡的半流质或流质饮食为宜。

腹膜炎
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