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血压147mmHg有多严重

张妮 副主任医师
三级甲等 北京医院 心血管内科
我要问专家

血压147mmHg多是指收缩压为147mmHg。单纯的收缩压147mmHg相对来说,并不是太严重,但有时候判断疾病的严重性,还需要根据其危险因素、并发症、靶器官损害等情况综合判断。

正常情况下,血压的正常值为90-139mmHg/60-89mmhg,所以收缩压为147mmHg,这种情况不正常,属于轻度高血压,也就是一级高血压。对于高血压病一级,如果合并糖尿病、冠心病、脑卒中等,属于极高危组,是非常严重的,需要积极系统化的治疗。常采用钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂药物治疗,常用药物为贝那普利、培哚普利、厄贝沙坦、氯沙坦、氨氯地平、硝苯地平等。必要时,还需要加用利尿剂治疗,比如氢氯噻嗪、呋塞米等。

对于危险因素、并发症,以及靶器官损害不多的患者,考虑处于低、中危组。此时需要注意控制体重,保持低盐低脂少油饮食、戒烟限酒、多吃新鲜蔬菜和水果。每天适当运动、减轻工作压力、不熬夜。三个月内若血压控制在正常范围内,可不口服降压药物治疗,对于血压不能控制者,需要选择降压药物治疗。

测量血压为147mmHg,建议在医生指导下针对性治疗。

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