孕晚期羊水偏少常见于以下几种原因:
- 胎儿结构异常,以胎儿泌尿系统结构异常为主,如胎儿肾缺如、肾小管发育异常、输尿管或尿路梗阻等疾病,引起少尿或者无尿,导致羊水偏少。
- 胎盘功能减退,过期妊娠、胎盘退行性变可导致胎盘功能减退,引起羊水产生减少,最终导致羊水偏少;胎儿生长受限、胎儿慢性缺氧引起胎儿血液重新分配,导致肾血流量降低,引起羊水偏少。
- 羊膜病变、炎症等因素导致羊膜通透性改变,从而引起羊水偏少。
- 母体脱水、其他因素导致的血容量不足、妊娠期高血压疾病,可导致胎盘血流减少,从而导致羊水偏少。
孕晚期羊水偏少的处理需要根据胎儿情况决定:合并胎儿致死性结构异常,应尽早终止妊娠;胎儿正常者,若已足月或者胎儿可宫外存活,应及时终止妊娠;若未足月或者胎肺未成熟者,针对病因进行治疗,尽量延长孕周,严密观察,必要时终止妊娠。