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肾移植配型配到几个点为好

陈向东 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
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肾移植配型建议配到3个点或4个点。

肾移植手术主要是在同种异体的亲属之间进行的活体肾脏移植手术。在进行手术之前,需要进行靶点配型,最终配型的四个配点,包括ABO血型抗原系统、人类白细胞抗原以及群体反应性抗体、淋巴细胞毒试验等,通常来讲,4个配点都相配是比较理想的配点结果。4个配点都相配的情况下,进行肾脏移植,肾脏的存活率会明显增高,移植的肾脏可以在短时间内进行正常的生理功能。

如果4个靶点没有完全配备合适,也至少应该有3个靶点相配合适,而且人类白细胞抗原靶点必须相配合时,才能够进行同种异体间的肾移植手术。

肾移植手术如果术前准备不充分,会引起严重的并发症,甚至危及到患者的生命。所以,在肾移植之前除进行配型外,还需要调整患者的身体状况,比如血肌酐较高时,需要给予血液透析,排出体内多余的含氮废物,同时要积极纠正患者的酸碱失衡、贫血和电解质紊乱等情况。肾移植后的患者需要在医生的监护下,使用细胞毒性药物、激素和免疫抑制剂等药物减轻排斥反应,从而提高移植的成功率。

肾脏疾病
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