对肾功能影响小的抗生素包括青霉素类抗生素、头孢类抗生素以及大环内酯类抗生素等。
青霉素类抗生素属于β内酰胺类抗生素,属于一类广谱抗生素,主要用于各类敏感菌感染引起的炎症。青霉素相对来说对肾功能的影响较小,但如果发生过敏反应后可能会导致免疫反应,引起间质性肾炎和肾小球肾炎等肾脏疾病。所以,在用药前要详细询问过敏史,进行皮肤敏感试验,一旦出现过敏反应要立即停药。
头孢类抗生素属于一类半合成的广谱抗生素,具有毒性低、疗效好、过敏反应少的特点。常见的不良反应包括药物热、过敏性皮疹、血清转氨酶增高等,停药后症状可以消失。头孢类抗生素相对来说对肾功能影响较小,但个别患者可能会发生急性肾衰竭。所以必须在医生的指导下用药,一旦出现过敏反应或肾功能异常,需要立即停药。
大环内酯类抗生素包括红霉素、阿奇霉素、林可霉素和克林霉素等,抗菌谱相对比较窄,主要用于革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌感染的治疗。常见的不良反应包括胃肠道反应、肝损害和耳鸣、听觉障碍等,很少引起肾脏损害。
但是,任何药物对肾功能影响小都只是相对的,不要盲目使用任何类型的抗生素。