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血液透析常见的9个并发症是什么

陈向东 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
我要问专家

血液透析常见的9个并发症包括失衡综合征、低血压、低氧血症、心律失常、心包填塞、溶血、空气栓塞、脑出血和硬膜下血肿等。

1、失衡综合征

多见于初次透析的患者和尿毒症症状明显,肌酐和尿素氮明显升高的患者。主要是由于透析后尿素等一些物质在脑组织和血液中分布不均匀导致脑缺氧和脑水肿。主要表现为倦怠、乏力、头晕、血压升高、睡眠障碍等症状。

2、低血压

发病原因主要与肾脏有效血容量减少,自主神经病变和超滤过多过快等因素有关,表现为胸闷、头晕、出汗、肌肉痉挛等症状。

3、低氧血症

见于醋酸盐透析,临床表现多不明显。

3、心律失常

主要由于反复的使用无钾透析和低钾透析液,导致低钾血症有关。

5、心包填塞

多在尿毒症性心包炎的基础上,使用肝素后引起出血性心包填塞。

6、溶血

与透析机故障或者透析液异常有关。

7、空气栓塞

主要由于透析机在操作过程中管道破损或操作失误引起。

8、脑出血

过度使用抗凝剂或者高血压等会引起脑出血。

9、硬膜下血肿

过度超滤、抗凝或头部外伤、血压升高等,都有可能引起硬膜下血肿。

肾脏疾病
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