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对称性神经性皮炎怎么根治

樊一斌 副主任医师
三级甲等 浙江省人民医院 皮肤科
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对称性神经性皮炎的治疗主要以止痒为主,并不能彻底根治。临床治疗的目的在于,避免患者因瘙痒而搔抓,导致病情进一步加重。

一、药物治疗

  1. 外用药膏:糖皮质激素类制剂为首选治疗药物,临床常用药物有丙酸氯倍他索乳膏、氟轻松软膏、糠酸莫米松乳膏、醋酸曲安奈德乳膏等。钙调磷酸酶抑制剂类软膏,如他克莫司、吡美莫司等。
  2. 局部注射药物:针对肥厚苔藓化严重的皮损,可使用糖皮质激素类药物进行局部注射,临床最常用的是普鲁卡因静脉注射剂。
  3. 口服药物:抗组胺药有助于缓解瘙痒症状,常用药物有苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏等。镇静剂常针对神经衰弱和瘙痒剧烈的患者,常用药物有劳拉西泮、氯硝西泮、地西泮等。药物静脉封闭常针对皮损广泛分布,同时伴有剧烈瘙痒的患者,使用普鲁卡因注射剂和生理盐水配比或者是普鲁卡因注射剂和葡萄糖配比之后进行静脉滴注。
  4. 封闭治疗药物:药物静脉封闭常针对皮损广泛分布,同时伴有剧烈瘙痒的患者,使用普鲁卡因注射剂和生理盐水配比或者是普鲁卡因注射剂和葡萄糖配比之后进行静脉滴注。

二、手术治疗

  1. 光疗:使用特定波长的紫外线照射患处。
  2. 液氮冷冻:可以起到止痒的效果,但是也不能根治。

三、其他治疗

  1. 减少或者去除诱发因素,避免使用刺激性的皮肤护理产品。
  2. 改善搓澡、热水烫等生活习惯,避免摩擦和搔抓皮损部位。
  3. 减少精神压力和紧张的情绪,必要时可辅助心理治疗。
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