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腰摸着不痛为何弯腰或起身时疼

张啟维 副主任医师
二级 北京怡德医院 骨科
我要问专家

腰摸着不痛为何弯腰或起身时疼可能的原因有:

  1. 长时间保持一个坐姿,长时间弯腰工作,导致腰背部肌肉劳损,局部出现无菌性炎症反应,腰部触摸没有明显的痛感,但在弯腰或者起身时会牵拉腰背部的肌肉,产生疼痛感。休息后疼痛感会减轻,可以进行适当的热敷、按摩、冲击波治疗、药物熏蒸等方法促进局部血液循环,以及炎症的吸收,缓解疼痛。也可以外敷膏药,例如:活血止痛膏等,缓解局部的疼痛不适症状。同时在日常生活中要注意避免久坐、弯腰提重物。
  2. 腰椎间盘突出,患者触摸腰部可以出现明显的不适,但在进行弯腰或起身时,因姿势的改变导致椎间盘受力改变,压迫椎间盘导致疼痛不适。通过腰椎影像学检查可以明确诊断。对于较轻的腰椎间盘突出患者,首先可以进行4-6周的卧床休息,来缓解症状,也可以口服非甾体类抗炎药消炎止痛,如洛索洛芬钠、塞来昔布等。经过保守治疗后患者仍存在疼痛不适,甚至出现下肢的麻木等神经症状,应该及时行手术治疗。

此外,骨质增生、肾脏疾病、胆囊疾病、肝脏疾病等病情较轻时,也不会出现压迫疼痛,但可能导致弯腰或起身时疼痛。患者需及时去医院就诊,明确诊断后积极治疗,以免导致病情加重。

腰椎间盘突出症
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