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尿素氮正常肌酐偏高是怎么回事

张聪 副主任医师
三级甲等 中日友好医院 肾病科
我要问专家

尿素氮正常、肌酐偏高有两种原因,即生理性和病理性,生理性原因有:

  1. 1.大量进食高蛋白饮食、剧烈运动后做的检查结果,由于摄入过量大蛋白质后代谢产物自然增加,但经过一定时间后可以自然恢复正常,是非病理性原因所致。
  2. 2.肌酐值偏高要确定是否有病理性情况,需要结合患者的临床表现和症状来分析,需要继续做进一步的检查,如:24小时尿液微量蛋白、肾功能复查、血尿酸、血象、肾脏B超或CT检查,这些项目可以分析判断是否有关于影响肾脏功能的因素,如:高尿酸血症,可以引起高尿酸性肾功能损害,判断有无结石或积水等情况引起的肾功能损害问题。
  3. 3.除外生理性原因外,引起肌酐增高的原因最多的是急性或慢性肾病,如:急性或慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、急进性肾小球肾炎等疾病。
  4. 4.可以先观察处理,2-4周后复查,但要注意休息好,避免过度劳累,当患者有尿蛋白、隐血阳性或24小时尿液微量蛋白增高时,需要考虑有慢性肾病情况,需要及时继续追踪检查,及时干预或治疗。
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