肾小球性蛋白尿是最常见的蛋白尿,是由于肾小球滤过膜通透性增加或所带负电荷改变,导致原尿中蛋白量超过肾小管重吸收能力而引起。
蛋白尿有生理性蛋白尿,病理性蛋白尿,病理性蛋白尿见于各种肾病及肾脏以外疾病所致的蛋白尿,多为持续性蛋白尿。病理性白尿分类有:肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿和假性蛋白尿。
若病变致滤过膜孔径异常增大或断裂,血浆中各种分子量的蛋白质均可非选择的滤出,称为非选择性蛋白尿;若病变仅使滤过膜上的负电荷减少,则只有血浆清蛋白滤过增加,称为选择性蛋白尿。肾小球性蛋白尿,主要见于各种肾小球器质性疾病,其尿蛋白排出量较多,一般大于2克/天。