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输卵管破裂还能生育吗

张萍 主任医师
三级甲等 山东大学第二医院 妇科
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输卵管破裂也是还能生育的。

生育的前提条件是有正常排卵、健全的生殖道结构以及通畅的输卵管。如果输卵管破裂,尤其是单侧破裂,另一侧通畅,仍然可以自然生育。如果不能正常排卵则需要治疗后予促排备孕。没有健全的生殖道结构,比如先天性无子宫、幼稚子宫、纵隔子宫等因素,也会影响怀孕。

如果是由于异位妊娠引起一侧输卵管破裂,切除一侧输卵管后,有生育要求的女性需要行输卵管造影了解另一侧输卵管情况。如果输卵管通畅,有正常排卵,宫腔内环境良好,自然受孕的几率相对较大。但如果双侧输卵管均破裂切除则不能自然受孕,可以选择辅助生殖技术,比如试管婴儿等。

有妇科炎症,比如输卵管炎、盆腔炎性疾病等,引起输卵管妊娠的风险相对较大。如果不能及时发现,随着孕囊增大则输卵管很容易破裂出血,需要及时手术治疗。术中根据输卵管损伤情况选择手术方式,比如开窗取胚术或者输卵管切除术。如果输卵管已经破裂,通常建议切除。开窗取胚术后引起再次异位妊娠的风险仍然相对较大。

日常生活中需要注意饮食、卫生,积极预防妇科炎症,备孕前需要检查了解输卵管情况。

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