耻骨疼是盆腔炎吗

耻骨疼不一定是盆腔炎，也有可能是盆底功能损伤、骨质疏松、巨大子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等导致。

1. 盆腔炎主要的临床症状是子宫颈举痛或子宫压痛，或附件区压痛，伴有分泌物增多，炎症刺激也可能会引起耻骨部位疼痛。通过检查炎症性指标、子宫附件B超、白带常规及培养等可以明确诊断。
2. 如果有多次妊娠分娩史，盆底功能损伤也可能会出现耻骨部位疼痛，严重者还会伴有压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等。
3. 女性随着雌激素下降，钙流失明显，有可能伴有骨质疏松导致耻骨部位疼痛。适当补钙后症状可以得到改善。
4. 巨大的子宫肌瘤压迫骨盆部位也可能会引起疼痛，耻骨联合压痛症状明显，通过检查子宫附件B超可以初步判断，高度警惕子宫肌瘤发生肉瘤样变。
5. 子宫内膜异位症常见的症状是下腹痛和痛经，疼痛多位于下腹、腰骶以及盆腔中部，有时会放射至会阴部、耻骨部位等。通常还会合并有性交不适、月经异常、不孕等。
6. 子宫腺肌病也是引起腹痛的常见疾病，主要表现为进行性加重的痛经，疼痛位于下腹正中，以耻骨部位疼痛明显。还会伴有经量过多、经期延长等。