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冠状动脉血流的特点有哪些

李琳 副主任医师
三级甲等 中日友好医院 中西医结合心脏内科
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由于大部分冠状动脉血管的分支深埋于心肌内,所以每次心脏在收缩时,都会对埋于心肌内的血管产生压迫,从而影响冠状动脉血流。冠状动脉血流主要有以下特点:

  1. 安静状态下,冠状动脉血流占心输出量的4%~5%左右;
  2. 左心室内心肌组织的冠状动脉血流量大于右心室,这取决于心肌的活动;
  3. 心肌活动加强,冠状动脉可达到最大舒张状态,冠状动脉血流量也因此而增加;
  4. 在左心室等容收缩期时,由于心肌收缩引起的强烈压迫,导致左冠状动脉血流量急剧减少,甚至发生冠状动脉血流量倒流;
  5. 在左心室射血期时,主动脉压力升高,冠状动脉血压也跟着升高,冠状动脉血流量因此增加;
  6. 在慢速射血期时,冠状动脉血流量会有所下降;
  7. 在心肌舒张状态时,由于冠状动脉血管受到的压迫解除,导致冠状动脉血流受到的阻力显著减小,冠状动脉血流量会增加;
  8. 在等容舒张期时,冠状动脉血流量会突然增加,并且在舒张状态早期达到最高峰,之后冠状动脉血流量开始逐渐回降。
心脑血管疾病
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