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孕妇感染弓形虫怎么办

徐京杭 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 感染疾病科
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孕妇感染弓形虫后的处理有以下几种:

  1. 首先要继续做弓形虫病毒IgG、IgM检查分析病情,如果是IgG抗体阳性,说明是即往感染而非近期感染,可以不用过多的处理,如果是IgM抗体阳性,说明是近期感染,在怀孕初期极容易导致胎儿畸形,需要引起重视。
  2. 孕期是否需要用药治疗,必须要根据孕妇的胎龄情况来充分考虑,权衡用药的利弊后再做决定。
  3. 根据孕妇的胎龄考虑感染后的处理,如果是在妊娠早期,可引起流产、死产或生下发育缺陷孩子,尽量考虑终止妊娠。如果孕妇是在妊娠中期,容易出现死胎、早产或严重的脑、眼疾病胎儿,要注意做排除畸形筛查,如:四维彩超和胎儿彩超等,当出现畸形时也要考虑进行引产处理。

妊娠晚期感染,胎儿发育可以正常,但可能有早产或在出生数月或数年后才逐渐出现症状,如:心脏畸形、心脏传导阻滞,小头畸形或智力低下,要注意观察,如果是病毒急性感染,尽量放弃孩子。

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