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保胎后流黑色凝血块但不腹痛怎么回事?怎么办

种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
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保胎后流黑色凝血块,但不腹痛,考虑保胎有效,即没有新的出血,需要注意饮食、作息、卫生,继续用药保胎治疗。

先兆流产主要的临床症状是腹痛及阴道流血,通常出血量多,颜色鲜红,伴有下腹胀痛或隐痛,考虑与黄体功能不全、宫内感染等密切相关。如果经过积极保胎治疗后发现阴道流血量逐渐减少,颜色黑,有凝血块,没有明显腹痛,尤其是检查子宫附件B超提示胚胎发育良好,孕酮、雌二醇、hCG数值翻倍正常,说明保胎有效。

经过保胎治疗后没有新的出血,通常出血量会减少,颜色变为暗红色或者黑色,有少许凝血块排出。如果B超提示宫腔内有积液积血,一般会从阴道排出,也可能会自行吸收,通过定期产检可以了解保胎效果。

保胎期间需要清淡饮食,保持大便通畅,以免引起急性肠胃炎。注意休息,避免过度劳累,以卧床休息为主,加强外阴清洁卫生。先兆流产症状还未完全消失则需要继续用药保胎治疗,比如黄体酮胶囊等。

保胎成功后通常腹痛、阴道出血症状会逐渐缓解至完全消失。需要定期产检了解胚胎发育情况,通常三个月后胚胎发育相对稳定,引起流产的风险会相对降低。

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