咳嗽咳出血丝的原因较多,包括咳嗽剧烈导致黏膜损伤出血、肺结核、支气管扩张、肺癌等,应根据具体情况选择治疗方法。
咳嗽太剧烈可导致喉咽部或者是气管黏膜损伤出血,进而表现为咳出物带血丝。可使用止咳的药物进行治疗,如枇杷叶膏、橘红片、右美沙芬等,同时多吃一些有助于止咳的食物,如雪梨、冰糖、川贝等。
结核分枝杆菌侵袭肺部后可损害肺部组织,使其破裂出血。如果只是咳嗽咳出血丝,一般进行抗结核治疗即可。同时应注意观察咳血量,如果咯血量增多,也可以进行补液止血处理,同时积极的抗结核治疗。
支气管扩张的患者气管或支气管内的血管出现了破裂时可出现咳嗽咳出血丝,患者需要检查肺CT和血常规。如果没有提示感染,一般口服止血药即可,比如云南白药胶囊。如果合并感染,可以口服抗炎药物,联合止血药、化痰药。
肺癌侵犯气管后,由于癌组织血运丰富,非常容易出现咳嗽痰中带血丝的情况,一般还可伴有消瘦、乏力等症状。应根据疾病分期选择治疗方法,早期的肺癌患者建议进行手术治疗,中晚期的肺癌患者建议进行手术治疗联合放疗、化疗、靶向药物治疗。