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中耳炎影响听力了怎么治疗

吴园丁 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 耳鼻咽喉-头颈外科
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中耳炎影响了听力以后,应该根据引起的不同原因进行治疗。具体如下:

1.卡他性中耳炎

如果是卡他性中耳炎影响听力时,治疗中除全身应用抗菌和抗病毒药物外,鼻腔局部滴药显得尤为重要,常用的滴鼻剂为1%麻黄素或呋喃西林麻黄素滴鼻剂。如果没有见效,应做鼓膜穿刺术,抽出积液。病情较重者,可同时注入透明质酸酶或醋酸可的松。病情反复者,可采取鼓膜切开或粗针穿刺、放入引流小管。

2.急性化脓性中耳炎

如果急性化脓性中耳炎影响听力时,要进行全身治疗,如服用止痛镇静药、足量抗生素,常见药物有布洛芬、红霉素等。鼓膜彭隆时,需切开引流。如已穿孔,穿孔过小时,应扩大切口以利引流,取分泌物做细菌培养及药敏试验。

3.慢性化脓性中耳炎

如慢性化脓性中耳炎影响听力时,单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。粉剂如碘硼酸粉、氯霉素硼酸粉等。待干耳3个月以上未复发,可考虑鼓室成形术,修补鼓膜,改善听力。

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