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脚底痒越抓越痒还起水泡是什么原因?怎么办

侯麦花 主任医师
三级甲等 江苏省人民医院 皮肤科
我要问专家

脚底瘙痒伴随水泡,可能是患上了足癣、汗疱疹或者掌跖脓疱病等疾病。

1.足癣

足癣是发生在足部的真菌感染性皮肤病,可表现为红斑、丘疹、水泡、鳞屑等不同的皮损,并且伴随剧烈的瘙痒,经搔抓后,还可能出现渗液。足癣具有传染性,通常一侧先病发,很快传染至另一只脚,经常用手搔抓后还会传染给手,使用抗真菌药物治疗有效。应首先外用特比萘芬等抗真菌药物,外用药物效果不佳或症状较重时,可以口服伊曲康唑等抗真菌药物治疗。

2.汗疱疹

汗疱疹表现为手心或足底部的深在性水泡,一般夏重冬轻,可自行干瘪、消退,伴随严重的瘙痒,但是很快又会出现新发水泡,湿热环境可加重皮损。可自愈,但易复发。其治疗可适当外用糠酸莫米松等激素类药膏、尿素软膏等。患者应尽可能避免接触碱性洗手液及肥皂,少接触水。避免接触可以引起过敏的物质。伴有真菌感染者,应给予特比萘芬等抗真菌药物治疗。

3.掌跖脓疱病

掌跖脓疱病属于银屑病的一种类型。主要发生在手足部,表现为密集深在性的无菌性水泡,多呈暗红色或者褐色。水泡也可随时间自行干瘪消退,但是很快又出现新的水泡,伴随瘙痒,但并不剧烈。患者可以外用曲安奈德等糖皮质激素类药物,如果合并感染,可以使用四环素、伊曲康唑等抗生素治疗。还可以配合使用维A酸、环孢素等进行治疗。

足癣、汗疱疹、掌跖脓疱病外观看起来类似,但是治疗方式迥异,患者要尽早前往医院,明确诊断后对症治疗,避免贻误病情。

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