红斑狼疮是什么症状

红斑狼疮是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称，常见于育龄期女性。红斑狼疮最具特征性的症状为面颊部出现蝶形红斑，而“狼疮”的名字正是因为过去人们认为该病的面部红斑表现，像是被狼咬伤所致。而除皮肤损害以外，红斑狼疮的病变还可累及多脏器和系统。红斑狼疮仍缺乏根治手段，但通过早期诊断及规范性的综合治疗，本病的预后可明显改善，绝大多数患者病情可控制，能正常工作、生活、生育等。

红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮、亚急性红斑狼疮和慢性红斑狼疮，均可伴有皮损。红斑狼疮的皮损可分为红斑狼疮的特异性皮损和非特异性皮损两大类。红斑狼疮的特异性皮损主要包括以下几种：

1. 盘状红斑狼疮是慢性的皮肤型红斑狼疮最普通且最常见的皮肤表现，盘状损害常见于面部、头皮和耳部，也可以分布广泛，也可以出现在黏膜表面，如唇部、口腔、外阴黏膜等。盘状损害有形成瘢痕的可能，主要表现为扁平或者稍微隆起的红色斑块，斑块上有鳞屑，可有毛囊角栓及瘢痕性脱发，外观多呈现典型的盘状。
2. 红斑的中央会慢慢萎缩，并且颜色变浅，继而四周形成色素沉着。肥厚性盘状红斑狼疮表现为盘状损害表面或边缘覆有厚痂。陈旧性损害可继发鳞状细胞癌。也可发生肿胀性红斑狼疮、狼疮性脂膜炎或冻疮样红斑狼疮。
3. 亚急性的皮肤型红斑狼疮具有典型的光敏感特点，损害局限于曝光部位的皮肤。可以呈环形，具有凸起的红色边缘且中央消退；也可呈丘疹鳞屑性表现（湿疹或银屑病样表现），可以导致色素沉着异常，特别是色素减退或色素脱失，但不形成瘢痕。
4. 急性的皮肤型红斑狼疮，双侧面颊部红斑（蝶形皮损）是其典型表现，皮损持续时间短，多在日光暴露之后发生，消退后没有瘢痕，但有时有色素沉着异常，皮损形态从轻微的红斑到严重的水肿，可有毛细血管扩张、色素沉着异常和表皮萎缩（皮肤异色症）。

偶尔可有丘疹，也可产生鳞屑。皮损可持续数小时到数周。面颊部最常受累。皮损发生于手部时，指关节伸面不受累，急性皮损常伴发口腔溃疡。临床上急性的皮肤型红斑狼疮患者偶尔也产生与中毒性表皮坏死松解症或重症多形红斑相似的皮损。