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产后腹痛是怎么回事

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
我要问专家

产后腹痛常见于子宫收缩痛、剖宫产切口疼痛、肠功能异常引起的痉挛性疼痛。具体情况分析如下:

1.子宫收缩痛

胎儿娩出以后,增大的子宫随着缩宫素的分泌会逐渐缩小,在收缩的过程中,由于子宫收缩导致子宫肌层痉挛、缺血、缺氧而引起疼痛,疼痛比较剧烈,一般在产后5天之内疼痛比较明显。随着子宫收缩,子宫逐渐缩小,在产后一周,子宫缩小到怀孕12周,在产后6周恢复到妊娠前的大小。子宫收缩在产后1~2日出现,持续2~3日腹痛逐渐减轻,多见于经产妇,尤其是在哺乳期,在哺乳时反射性地导致缩宫素分泌增多,腹痛会加重。如果疼痛能够耐受,不需要用特殊的药物;如果疼痛比较明显,可以用止痛药进行对症处理。

2.剖宫产切口痛

剖宫产后子宫切口也会引起产后腹痛。剖宫产手术引起的腹痛一般是持续性疼痛,疼痛比较明显的是产后三天,然后疼痛会逐渐减轻。如果子宫切口引起的疼痛比较严重,可以用止痛药或者止痛泵进行镇痛治疗。

3.肠功能异常

在产后由于饮食不洁或者吃凉的食物,容易导致胃肠功能不好引起阵发性的痉挛或者肠道有炎症,这种情况如果有腹泻、胃肠功能不好,需要调理胃肠功能,使用收敛的药物治疗。如果有炎症,需要消炎治疗。

产后腹痛需要根据具体的原因进行病因治疗才能恢复。最常见的产后腹痛是生理性子宫收缩,出现病理性的腹痛,需要尽早治疗,以免影响产妇的身体健康。

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