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盆腔粘连分离常见处理方式是什么

周丹 副主任医师
三级甲等 北京医院 妇产科
我要问专家

盆腔粘连分离的常见处理方式,指的就是针对盆腔粘连进行分离的常见方式。临床上常用的分离方式,包括宫腹腔镜下粘连带分离和普通开腹手术分离粘连带。另外,部分患者可以进行药物治疗,或者暂时不用治疗。

  1. 宫腹腔镜下进行盆腔粘连带分离。是处理盆腔粘连带的主要措施,通过宫腹腔镜显示盆腔内组织粘连的具体情况,然后选择个体化的分离方式。如果是纤维肌性粘连或者膜性粘连,可以在宫腹腔镜下进行分离或者解除;如果出现如同结缔组织一样的、比较致密的粘连,可以在超声监护下进行电切分离术治疗。对于发生在宫腔内的粘连,做完分离手术后,需要放置节育器,并配合雌孕激素序贯治疗,预防粘连复发。
  2. 普通开腹手术分离粘连带。如果考虑盆腔内粘连严重,不适合进行宫腹腔镜手术治疗,或者在宫腹腔镜手术治疗过程中出现手术操作困难的现象,则可以进行开腹手术治疗,分离粘连带。
  3. 药物治疗。在粘连带形成的早期,也可以进行药物治疗,主要是使用波尼松等糖皮质激素、双氯芬酸钠等非甾体类消炎药治疗,具有减轻炎症反应、抑制粘连带形成的作用。
  4. 暂不治疗。没有明显临床症状、比较轻微的盆腔粘连,可以暂时不做治疗,定期复查即可。
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