先天性耳前瘘管发炎肿了需积极应用抗炎药物,脓肿形成后需行切开引流治疗。
先天性耳前瘘管是一种常染色体显性遗传病,先天性耳前瘘管发炎肿了说明处于急性感染期,先天性耳前瘘管不感染时可以不予处理。当出现急性感染时,首先应控制炎症,可应用抗炎类药物治疗,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类抗生素等,常用药物有青霉素、阿莫西林、头孢曲松、头孢呋辛、头孢氨苄、头孢克肟、罗红霉素等,可以根据炎症程度决定给药途径,可口服给药,必要时可应用静脉输液治疗。
除了抗炎治疗外,先天性耳前瘘管发炎肿了如果形成脓肿,需尽早切开引流。在没有形成脓肿之前,禁止挤压,以免炎症扩散。切开后清理脓腔内脓液,并用刮匙清理脓腔壁,使用双氧水、生理盐水冲洗脓腔,再放置引流条,每天换药。根据换药时的情况逐渐抽出引流条,直至感染的脓腔完全愈合。
先天性耳前瘘管感染控制后可采取手术治疗;如果反复发生感染,也应在急性感染控制后手术切除。对于感染反复发作,保守治疗不能治愈的患者,也可在感染期内进行手术。