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新生儿生理性黄疸一般在出生后几天出现

陈瑶 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 新生儿科
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新生儿生理性黄疸一般出生后2-5天出现,但是具体出现时间具有很大的差异。

一般足月儿的新生儿生理性黄疸在2-3天出现,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。早产儿的生理性黄疸一般生后3-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,最迟消退时间不超过四周。但是具体黄疸出现时间具有很大的差异。

新生儿生理性黄疸主要是胎儿血红蛋白数量比较多,生理性破坏相对比较多,导致胆红素生产较多。而新生儿常用不同程度的酸中毒,容易影响胆红素与白蛋白结合,导致胆红素转运能力低下,从而导致血清中胆红素明显增高。

新生儿生理性黄疸还与肝脏功能还没有发育成熟,不能有效将脂溶性的游离胆红素与葡萄糖醛酸结合,从而导致胆红素淤积。新生儿肠道内无细菌,不能很好的将肠道内胆红素还原成粪胆原,从而增加了胆红素的肠肝循环,就会导致生理性黄疸的出现。

新生儿生理性黄疸可以自行消退,暂时观察,需要动态监测经皮测胆红素情况,加强喂养,可以促进胆红素排泄。

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