新生儿肺透明膜病,又称新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)。主要是由于肺表面活性物质缺乏所致,常见的病因主要有以下几点:
- 早产:早产儿肺发育未成熟,肺表面活性物质合成分泌不足。
- 择期剖宫产:分娩未发动时行剖宫产,因为缺乏正常的子宫收缩,所以儿茶酚胺和肾上腺皮质激素的应激反应较弱,可能会导致肺表面活性物质合成分泌不足,容易发生NRDS。
- 糖尿病母亲的新生儿:糖尿病母亲的新生儿血糖增高,胰岛素分泌增加,可抑制糖皮质激素,糖皮质激素可刺激肺表面活性物质的产生。
- 肺表面活性物质蛋白B遗传缺陷,使肺表面活性物质磷脂不能发挥作用,容易患NRDS。
- 围产期窒息:酸中毒、缺氧、低体温等可导致急性肺损伤,抑制Ⅱ型肺上皮细胞产生肺表面活性物质。
- 重度RH溶血:可导致胰岛细胞代偿性增生,胰岛分泌过多抑制肺表面活性物质产生。