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新生儿发烧38度怎么处理

陈瑶 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 新生儿科
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新生儿发烧38℃建议积极进行降温处理,积极完善相关检查明确病因,然后尽早进行治疗,防治并发症,注意加强护理,具体处理措施如下:

  1. 新生儿发烧38℃建议积极进行物理降温,比如温水浴、温水擦拭身体、使用退热贴等,同时需要动态监测体温变化情况,避免使用退热药进行治疗。因为新生儿肝肾功能还没有发育成熟,如果服用退热药容易导致药物性肝肾功能损害。
  2. 需要及时去医院就诊,积极完善血常规、C-反应蛋白、降钙素原、血培养等检查,主要是了解感染情况。
  3. 新生儿发烧大部分见于严重感染以及败血症,所以需要在医师指导下使用抗生素进行抗感染治疗,大部分需要静脉抗感染治疗,而且需要足量、足疗程进行抗感染治疗,动态监测感染指标。一般使用抗生素三天左右,就需要进行治疗效果的判断,如果治疗效果不好,需要根据致病菌情况或者经验更换抗生素。
  4. 新生儿发烧需要警惕发生化脓性脑膜炎的可能。如果感染指标高,需要积极完善脑脊液相关检查,避免出现严重并发症。
  5. 两餐之间适当补充水分,一方面可以促进体温下降,另外一方面可以降低发生脱水等并发症。
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