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新生儿耳朵有黄色分泌物怎么回事怎么办

陈瑶 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 新生儿科
我要问专家

新生儿耳朵有黄色分泌物的原因非常多,主要原因以及处理方式有以下几方面:

  1. 如果是刚出生的新生儿耳朵有黄色分泌物考虑胎粪污染可能,一般见于羊水三度污染,而且其他部位皮肤可能存在粪染的情况,可以暂时观察,及时擦拭,症状可以明显改善。如果发生胎粪吸入综合征,建议积极抗感染以及呼吸支持,静脉输液维持内环境稳定等,同时需要加强呼吸道清理。
  2. 比较常见的原因是中耳炎,一般新生儿有呼吸道感染病史存在。因为新生儿咽鼓管粗短直,当发生呼吸道感染以后,致病菌容易通过咽鼓管感染中耳,从而出现化脓性中耳炎,脓液通过外耳道向外流出,从而出现耳朵有黄色分泌物的情况。一般新生儿会出现奶量下降、拒食、吐奶、阵发性哭闹等症状。大部分是细菌感染导致的,建议尽早进行抗感染治疗,同时需要加强护理,保持局部清洁卫生。
  3. 新生儿耳朵有黄色分泌物还需要警惕外耳道皮肤感染的可能,尤其是局部脓肿形成伴随破溃而导致的,一般有明确的脓肿存在,而且局部皮肤发红以及阵发性哭闹、反应差,甚至出现发热等症状。建议完善感染指标以及分泌物培养,积极进行有效抗感染治疗,适当使用消毒液进行消毒处理。
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