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例假完了但一擦总有一点血怎么回事

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
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月经完了但一擦总有一点血,常见的原因是月经拖尾、妇科炎症、内分泌紊乱、子宫内膜病变或者异常妊娠等。

  1. 正常月经经期为3~7天,如果月经干净后仍然有少量血液流出,擦拭时可见,与月经拖尾密切相关。如果没有其他不适症状,偶尔一次月经脱尾不属于病理改变,不需要特殊处理,注意观察腹痛及阴道流血流液情况即可。
  2. 月经持续时间较长,淋漓不尽,伴有腹痛及阴道分泌物异常,比如分泌物增多、性质改变、有异味,与妇科炎症密切相关,比如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎性疾病等。需要通过检查白带常规、子宫附件B超等明确,确诊后积极抗炎治疗,炎症控制后通常可以改善经期延长的情况。
  3. 黄体功能不全、多囊卵巢综合征等内分泌紊乱疾病也可能会引起阴道不规则出血。主要表现为经期延长、淋漓不尽,通过检查性激素六项等可以了解性激素水平。明确后需要积极使用药物调理,规范治疗3~6个月通常可以有效改善。
  4. 子宫内膜炎、子宫内膜息肉也可能会引起月经干净后出血,通过子宫附件B超、宫腔镜等检查可以明确,确诊后可应用克林霉素或者宫腔镜电切术治疗。
  5. 有性生活的女性阴道出血有可能是异常妊娠,需要通过检查血hCG、子宫附件B超等明确是否有异位妊娠、生化妊娠等,根据情况选择保守治疗或手术治疗。
阴道炎 宫颈炎 盆腔炎 多囊卵巢综合征 子宫内膜炎
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