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尿酸高一百多微摩尔每升严重吗

杨铁生 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 风湿免疫科
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尿酸高100多微摩尔每升是否严重,需要根据患者的具体病情进行判断,进而制定个体化的治疗方案,有利于尿酸水平的下降。

  1. 当尿酸高100多微摩尔每升,而患者无明显的发作性关节肿痛时,既往也没有痛风病史,认为仅仅是高尿酸血症,那么,尿酸高100多微摩尔每升并不严重。对于年轻患者其代谢功能尚正常的,可以通过严格的生活方式的干预,减少高嘌呤食物的摄入,适当地运动和多饮水,并控制体重可以促进尿酸含量水平的下降。当血尿酸水平基本维持在正常范围内时,有可能终生不会发生痛风性关节炎的发作。
  2. 如果尿酸高100多微摩尔每升合并有急性痛风的发作以及反复发作的病史,此时病情较为严重,大多数的患者往往合并有痛风石的形成以及肾脏功能的损伤,出现血肌酐水平的升高,严重的可以合并肾功能的衰竭。此时,需要根据患者的病情应用抗炎镇痛药物和降尿酸药物,尽可能地将尿酸水平控制在360微摩尔每升左右,并长期服用小剂量的药物,预防痛风的发作。

因此,尿酸水平的升高需要引起重视,随着疾病的发展,可以引起各组织器官的损伤,且患者对药物的治疗反应变差,不利于病情的控制,早期干预非常重要。

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