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抗CCP抗体高是什么意思

杨铁生 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 风湿免疫科
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抗CCP抗体高提示可能会出现类风湿关节炎,也可能是其他疾病。通过实验室检查患者的血清测得这种抗体高时,通常有以下临床意义:

  1. 抗CCP抗体可以在类风湿关节炎的早期出现异常升高,是风湿免疫科用于类风湿关节炎的早期诊断指标之一。当考虑类风湿关节炎这种疾病可能时,除了常用的类风湿因子外,还需要检测抗CCP抗体才能及早诊断疾病,有利于疾病的治疗;
  2. 抗CCP抗体也是一个较好的病情预测指标,出现抗CCP抗体阳性并且抗体滴度或数值较高的的患者,出现侵袭性关节炎的可能性远大于阴性患者,在疾病的晚期,患者可以出现关节的严重破坏,表现为不可逆性的畸形变化;
  3. 抗CCP抗体还可以出现在少部分的青少年特发性关节炎患者中,但检出率低于成年人的类风湿关节炎患者,并且一般与疾病的活动度、关节的破坏程度没有明显的关联,因此对于青少年的特发性关节炎的诊断和评估意义不大。
  4. 抗CCP抗体的数值的高低与类风湿关节炎的病程和关节炎的持续时间密切相关,对于该指标越高的,可能提示病程越长和关节炎持续时间更久,进而提示治疗效果欠佳,不利于患者的病情缓解。

类风湿关节炎的诊断常需要用到检测抗CCP抗体水平,但不能只凭借这一个指标做出诊断,还需要结合患者的临床表现、影像学检查综合判断。

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