FPSA/TPSA偏低一定是癌吗

FPSA是游离前列腺特异抗原，TPSA是总前列腺特异抗原，这些都是判断是否存在前列腺癌的一个参考指标。FPSA/TPSA偏低，不一定是前列腺癌引起的。需要结合FPAS以及TPSA的具体数值，以及其他相关检查结果进行判断的。

1. TPSA指的是血清中总的PSA，就是PSA在血液中所有的含量。FPSA指的是游离PSA，这部分PSA在血清中表现为游离状态的，另外还有一部分和血液的蛋白结合。
2. FPSA/TPSA偏低，如果该数值小于0.1ng/ml，该患者发生前列腺癌的可能性比较大，可能高达56%，但这一结果并不一定都是前列腺癌，其他的前列腺炎症也有可能。
3. FPSA/TPSA偏低，如果大于0.25ng/ml。这个患者发生前列腺癌的可能性则比较低，一般可能性只有8%。
4. FPSA/TPSA大于0.16ng/ml的情况下，前列腺穿刺阳性率约为11.6%。FPSA/TPSA小于0.16ng/ml的情况下，前列腺穿刺的阳性率可以达到17.4%，因此在国内推荐FPSA/TPSA大于0.16ng/ml为正常参考值，或者为临界值。

由此可见，上述两个数值的比率偏低，并不一定都是癌症引起的。需要结合患者的年龄、症状以及相应的彩超检查等进行综合评价。如果患者有前列腺癌家族性病史的，还应定期进行彩超等检查，必要的时候进行前列腺穿刺活检。