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心脏说不清的不舒服是怎么回事

吴彦 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 心血管内科
我要问专家

心脏说不清的不舒服,可能的原因有很多,主要包括心绞痛、心功能不全、心肌缺血、心脏神经官能症、肺部疾病、消化道疾病、其他等等。具体总结如下:

1.心绞痛

此病是由于冠脉血流一过性减少,引起的心肌缺血缺氧,从而出现心绞痛,可表现为闷痛、压榨性疼痛、揪痛等难以形容的疼痛,发作时做心电图可协助诊治。

2.心功能不全

此病常由于冠心病、病毒感染、遗传因素、先天因素等导致的心脏泵血功能下降,可出现心前区不适,行心肌酶、心脏彩超等检查可协助诊治。

3.心肌缺血

此病多见于冠状动脉粥样硬化导致冠脉狭窄,血流变细,心肌供血不足,进而出现心肌缺血,产生胸闷、气短等表现。

4.心脏神经官能症

此病是由于调节心脏的交感神经和迷走神经之间的平衡被打破,出现神经调节紊乱,导致心前区不适,性质难以描述,各种检查难以证实,通过调节植物神经可有所改善。

5.肺部疾病

可见于肺炎、肺结核、支气管扩张、肺气肿、支气管炎等呼吸道疾病,可导致肺泡、支气管病变,影响呼吸,产生胸闷、气短等表现,也可出现类似心前区不舒服的表现。

6.消化道疾病

食管炎、反流性胃病、胃炎、胃癌、十二指肠溃疡等疾病,也可引起胸部不舒服,产生类似于心脏不适的表现。

7.其他

包括带状疱疹或肋间神经痛等引起的神经性疼痛,均可出现类似心脏不舒服的感觉,需要注意鉴别。

心绞痛
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