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心口窝的位置左右两侧都疼怎么回事,怎么治疗

孙涛 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科
我要问专家

心口窝的位置左右两侧疼痛的原因有很多,多见于心绞痛、消化性溃疡、胆囊炎、胸膜炎等情况。具体原因及治疗总结如下:

1.心绞痛

由于各种原因导致的冠脉血流减少,出现心肌短暂的缺血缺氧,症状不典型会出现心口窝的位置左右两侧疼痛,疼痛向他处放射。需要遵医嘱服用阿司匹林抗血小板聚集、辛伐他汀等调脂稳定斑块、硝酸甘油扩冠等改善心肌供血。

2.消化性溃疡

常由于幽门螺旋杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药物、应激等因素引起,可引起上腹部、心口窝的位置左右两侧疼痛,也可伴有后背痛、烧心、反酸等情况,需要针对病因治疗,比如奥美拉唑等抑酸剂、胶体果胶铋等胃粘膜保护剂等,必要时手术治疗等。

3.胆囊炎

常由于胆囊结石导致胆管反复的梗阻或胆汁流出不畅,黏膜受损,出现胆囊炎,另外,病原菌的感染等等,都可以引起胆囊的炎症,从而引起右上腹痛或心口窝的位置左右两侧疼痛,并向后背放射,可伴有口苦、恶心、呕吐、腹胀等表现。需要消炎利胆片、胆石通等消炎利胆药物,合并感染,需要配合甲硝唑等抗菌素治疗,恶心、呕吐等需要对症使用奥美拉唑抑酸剂等保护胃粘膜。严重者需要手术治疗。

4.胸膜炎

此病常由于病原菌感染导致胸膜炎症,产生粘连症状会更明显,疼痛通常发生在吸气末,从而产生胸痛、后背痛等情况,也可以出现心口窝的位置左右两侧疼痛。需要使用莫西沙星等敏感抗菌素治疗,必要时配合地塞米松等抗炎、减轻粘连等治疗。

总之,如果有心口窝的位置左右两侧疼痛的情况,要及时医院就诊。

心绞痛
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