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脑脊液正常值是多少?临床意义有哪些

马凌燕 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京天坛医院 神经病学中心
我要问专家

脑脊液正常值和临床意义因具体项目不同有所不同,具体描述如下:

1.白细胞计数

脑脊液中白细胞正常值为(0-5)*10^6/L,如果白细胞计数增多,多见于脑脊髓膜炎和脑实质发生的炎性病变;白细胞增多同时有多核细胞出现,常见于急性化脓性的脑膜炎;如果白细胞增多为轻度或中度,但以单核细胞为主,多见于病毒性的脑炎;如果是以大量的淋巴细胞或单核细胞增多为主,多是亚急性或慢性的感染;嗜酸性粒细胞明显增多时,主要见于寄生虫感染。

2.蛋白质

脑脊液中蛋白质含量正常为0.15-0.45g/L,蛋白质含量升高多见于炎症、肿瘤或出血,尤其是在同时出现糖含量降低时,上述情况发生的可能性更大。

3.糖

正常情况下,脑脊液糖的含量应低于血糖,一般在2.5-4.4mmol/L。如果脑脊液糖含量低,伴有高热,提示有中枢神经系统细菌或真菌感染的可能。

4.氯化物

脑脊液中氯化物的正常值为120-130mmol/L,氯化物和糖同时降低,意味着可能有中枢神经系统感染的情况。

除此之外,正常的脑脊液应呈无色透明状。如果是血性或粉红色,意味着有蛛网膜下腔出血的可能;如果呈云雾状,一般是细菌感染引起;如果有纤维蛋白膜形成,多见于结核性脑膜炎;如果呈黄色,离体后自动凝固,代表蛋白含量很高,有椎管梗阻的可能。

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