每周一课|山东大学第二医院妇科系列公开课（第五轮）
颜磊 生殖中心·副主任医师
山东大学附属生殖医院
“每周一课|山东大学第二医院妇科系列公开课”第五轮第四讲，颜磊教授围绕“子宫畸形与辅助生殖”进行了讲解。
子宫畸形定义
子宫畸形(uterinemalformation)为常见的女性生殖系统发育异常，是胚胎在6~18周时双侧副中肾管发育、融合或吸收异常所致，不同阶段、不同程度的发育或融合、吸收障碍会导致不同类型的子宫畸形，但其确切的发病机制仍待进一步研究。
子宫畸形发生的影响尚不完全清楚，基因突变(如HOXA13,HNF1B,WNTTP63)，胎儿时期母体的影响(如辐射等)，国外的大量研究表明先天性子宫畸形具有家族遗传性(如作为常染色体显性遗传疾病的手、足和生殖器综合征)
结论
- 子宫畸形种类繁多，常合并阴道、宫颈、附件、泌尿系统等发育异常，临床中需结合影像学方法作出准确分型，制定适宜的诊疗方案。
- 对子宫畸形合并不孕或既往有不良产科结局的患者，可考虑行矫形手术，但仍缺乏足够的循证医学证据。
- 在矫形手术后，妇产科医师还需与生殖医师紧密协作，继续对子宫畸形患者的生育计划和妊娠结局进行统一管理，必要时行辅助生殖。
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精彩回放
子宫肌瘤患者的生育力保护与指导策略
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子宫内膜增生症的诊治策略
颜磊教授从一下几个方面围绕“子宫内膜增生症的诊治策略”进行了讲解：子宫内膜增生症的定义、高危因素、临床表现及诊断、治疗方案、展望。
宫腔粘连与内膜保护
宫腔粘连(Intrauterine adhesic ons,IUAs)指因为各种因素造成子宫内膜基底层损伤，在创伤愈合过程中，子宫内膜表面形成粘连带，粘连在一起造成宫腔部分或完全闭塞。
辅助生殖相关输卵管妊娠
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