血管性痴呆和阿尔茨海默病有哪些区别

刘军 主任医师
广州医科大学附属第二医院 神经内科
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从临床症状的角度来说,血管性痴呆不一定表现为记忆力下降。阿尔茨海默病在早期往往是因为近期记忆力减退而被发现的。血管性痴呆的症状包括语言能力、执行能力和视空间能力的下降,而记忆力减退并非其主要特征。相比之下,记忆力下降在阿尔茨海默病中更为显著。此外,阿尔茨海默病的痴呆范围比血管性痴呆更为广泛。

血管性痴呆存在因果关系,即这种痴呆是由脑血管疾病引起的,脑血管疾病是其主要病因,因此称之为血管性痴呆。在时间上也存在关联。例如,如果在中风后半年内出现记忆力下降,可能会更多地考虑血管性痴呆的可能性。如果记忆力下降发生在中风半年或一年后,与血管的关系可能就不那么密切了。

还有一部分老年人患有混合性痴呆,即同时具有血管性痴呆和阿尔茨海默病的特征。这种情况在老年人中也非常常见。这需要专业医生根据患者的脑部结构(如磁共振成像)和临床表现来进行诊断和治疗。

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