心肌梗塞的前兆和表现有哪些

2023-12-27
殷跃辉 主任医师
三级甲等 重庆医科大学附属第二医院 心血管内科
我要问专家

心肌梗死是冠心病中最严重的临床类型。很多患者发病前在无明显诱因的情况下,会在安静时或夜间出现乏力、胸闷、胸部不适的症状;之前有过心绞痛的患者,会发现心绞痛发作更频繁,程度更重,持续时间更久。还有一部分患者会出现心慌、气短、感觉喘不过气,或牙痛、肩膀疼等前兆症状。

如果原先有过心绞痛发作,或有三高、经常抽烟饮酒、肥胖的人,一旦出现上述症状,就要警惕心肌梗死,要及时到医院就诊,避免病情加重。

心梗意味着冠脉血管堵塞,首要的治疗就是尽快打通血管,常用3种方法:第一种是溶栓,用药物把血栓化开;第二种是放支架把血管撑开;第三种是冠脉搭桥,用另一段血管开辟新的道路。

心梗患者出院后,要做好心脏保养,预防再次心梗。医生通常会建议长期服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;因为心梗是在动脉粥样硬化的基础上发生的,所有得了心梗的人,不管血脂水平如何,都要吃他汀类药物。对于合并高血压、心衰等患者,还要选用普利类、沙坦类药物。

中成药麝香保心丸能促进冠脉侧枝循环的建立,改善心肌血液供应,稳定粥样斑块,可在医生指导下长期使用。

专家提示:

无明显诱因下,出现乏力、胸闷、胸部不适、气短;或心绞痛发作更频繁,程度更重,持续时间更久;或牙痛、肩膀疼等,这些都是心梗的前兆症状。

发生心梗要尽快打通血管,常用方法有药物溶栓、冠脉支架和冠脉搭桥。

心梗患者出院后,要长期服用抗血小板药物、他汀类药物、普利类、沙坦类药物。中成药麝香保心丸能促进冠脉侧枝循环的建立,改善心肌血液供应,稳定粥样斑块。

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