肱骨髁上骨折和肘关节脱位如何鉴别

2022-06-01
薛德挺 副主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 骨科
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肱骨髁上骨折和肘关节脱位的鉴别主要有:

  1. 肱骨髁上骨折患者肘关节处无空虚感,在肘关节上方可触及反常活动。肘关节脱位患者可触及肘关节空虚感,但无上臂的反常活动。
  2. 肱骨髁上骨折的肘后三角关系是正常的,即肘关节屈曲呈直角时,肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三点构成等腰三角形,肘关节伸直时以上三点在一条直线上。但肘关节脱位患者的肘后三角关系有明显改变。
  3. 肱骨髁上骨折会有上臂长度短缩、前臂正常的表现,而肘关节脱位的患者上臂长度正常、前臂有短缩畸形表现。
  4. 肱骨髁上骨折向前方移位容易损伤正中神经、肱动脉、肱静脉,而肘关节脱位向后方移位容易损伤尺神经。
骨折
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