孕中期羊水漏了即未足月胎膜早破,需要根据病情给予预防感染、抑制宫缩等处理,严重者可能会引起流产。
孕中期发现羊水漏了即胎膜早破,首先需寻找破裂的原因。如果是感染引起,无论孕周大小,均要迅速终止妊娠,排出妊娠组织。如果是非感染性因素,在26周之前胎儿娩出后外界存活能力差,远期预后不详,经与家属沟通后则可以积极引产放弃胎儿。如果妊娠超过26周,新生儿娩出后可给予支持治疗,有存活的可能。可以给予糖皮质激素促进胎肺成熟,抗生素预防感染,行期待治疗,期待治疗的过程中,需要监测炎性指标,一旦炎性指标上升,出现感染征象,也需积极终止妊娠。
如果羊水漏的比较多、伴有腰腹酸胀疼痛,并且持续规律,检查提示宫口已经扩张,引起流产的风险较大。