高血压患者如何用药

高血压患者的用药原则，具体情况如下：

1.小剂量

初始治疗时，通常应采用较小的有效治疗剂量，然后根据患者的具体情况判断是否需要增加药物剂量。

2.优先选择长效制剂

尽可能使用持续24小时降压作用的长效药物，从而有效控制夜间与晨峰血压。

3.联合用药

可增加降压效果，又不增加不良反应。临床上常用的降压药物联合用药方案为：血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗联合钙通道阻滞剂；利尿剂联合钙通道阻滞剂；血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂联合利尿剂；钙通道阻滞剂联合β受体阻滞剂。

4.个体化

根据患者具体情况、药物有效性和耐受性，选择合适患者的降压药物。

一般主张血压控制在140/90mmHg以下，而对于患有糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭、病情稳定的冠心病合并高血压的患者，血压控制目标在130/80mmHg以下。