当红细胞比容偏高一点时,提示红细胞数量增加和血容量减少两种情况,需要对症治疗。
红细胞数量的增加包括生理性改变和病理性改变。生理性改变常见于长期高原居住的人群、长期睡眠打鼾、胎儿及新生儿等,这种情况无需担心,去除外界因素后红细胞会逐渐下降。病理性改变常见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、糖尿病酮症酸中毒等;骨髓增殖性肿瘤,还可见于慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病等多种疾病。在积极治疗原发病后,红细胞数目下降,红细胞比容也会下降。
血容量减少可见于机体大量脱水以后,如剧烈呕吐、腹泻、大面积烧伤等。需要充分补液,维持机体有效血容量,待原发疾病得到缓解后红细胞比容会随之下降。